在声音信号传来的最初几毫秒内对于声音的定位至关重要.双耳选配助听器能提高清晰度.绝大多数患者感觉在噪音环境或在回声的条件下,双耳听声比单耳听声要清晰的多.在说话强度相近的人群中要听清某一个人的说话声时,双耳能起到综合信息的能力.双耳比单耳听得更清楚有三个原因.
其一:头影效应
只要双耳可以听声,就可以在信噪比高的环境中体会衍射效应带来的益处,信噪比的增量改善了言语辨别能力.头影效应是一个纯物理现象,在同一环境下.无论是健康人还是听力损失患者,头影效应对每个斌率上信噪比的影响程度都是一样的.如果言语声和噪音从不同的方向传来,那么其中一侧耳未助听.那么患者就不能很好地利用高信噪比的优势.
其二:双耳噪音抑制
这是大脑对双耳接收到不同声音进行处理的结果，在信噪比高的环境里可以降低噪声对言语的影响。事实上，听觉系统能够将耳蜗收集到得声波总和起来产生一种内在的，集中的信号，这种信号的信噪比比任一单侧耳接收的信号的信噪比要高。其输入和输出的变化类似于电路的自适性降噪。听觉系统双耳间的相互作用有显著的降噪效果。
其三：双耳响度加和
这是大脑对双耳信号的处理过程，只是它不要求到达双耳的信号一定有区别。响度加和效应只有在患者双耳佩戴助听器才能获益。正常人双耳比单耳听感觉更响。这种响度增加在各个水平上都会出，只是程度不同而已。
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